Radiografía del Sector de Aseguramiento Adicional y Planes Voluntarios de Salud
Consolidado estratégico de datos demográficos, distribución de cuotas de mercado, obligaciones corporativas de capital financiero y hoja de ruta legislativa de reformas.
Afiliados Totales (2023)
2.112.716
Crecimiento Constante vs 2018
Costo Actividades (2023)
$4,05 Billones
Consumo de recursos acelerado
Incremento Acumulado Gasto
+241,8%
Gasto base en 2018: $1,18 billones
Base de Datos ADRES
Histórico de Afiliados según Tipo de Plan (2018 - 2023)
Visualización del volumen acumulado e individualizado de los planes voluntarios en Colombia.
Estadísticas Financieras
Evolución de Costos Totales de Actividades
Análisis del encarecimiento y el ritmo de gasto en billones de pesos (COP).
Comentario del Analista
Se observa un patrón persistente de incremento interanual en la afiliación a Planes Voluntarios de Salud (PVS) impulsado principalmente por el plan de Atención Complementaria y las Pólizas de Salud. No obstante, este comportamiento demográfico ejerce presión directa en las tarifas de siniestralidad, manifestando un salto exponencial de $1,18 billones en 2018 a un costo sin precedentes de $4,05 billones en 2023. Esto requiere una mayor vigilancia sobre las reservas y el ajuste tarifario técnico de primas.
Sondeo LR 2024
Composición de Salud Privada
Porcentaje representativo de cada tipo de servicio dentro del pastel general.
Mercado global que supera los 4,2 millones de suscriptores con 1,7 millones adscritos directamente a pólizas.
Estadísticas de Fasecolda
Participación por Primas Emitidas (Compañías)
Sura Vida encabeza el mercado de pólizas con dominio absoluto frente a otros operadores.
Líder Absoluto
Sura Vida (70.13%)
Segundo Lugar
Allianz (16.11%)
Tercer Lugar
Bolívar (9.9%)
Líderes de Medicina Prepagada (Usuarios)
Corte Reciente
Colsanitas811.000 Afiliados
Coomeva339.000 Afiliados
Colmédica322.000 Afiliados
Total Concentración Tres Líderes:1.472.000 usuarios
Ingresos Corporativos Anuales (Líderes del Segmento)
En Billones COP
EPS Sanitas (Prepago)
$11,63 Billones
Sura Medicina Prepagada
$11,25 Billones
Colmédica
$651.007 Millones
Decreto 780 de 2016
Estándar de Margen de Solvencia y Capital Social Requerido
La ley colombiana estipula las bases de reserva obligatoria de capital social para las entidades habilitadas de medicina prepagada para garantizar la contingencia de sus afiliados.
SMMLV Proyectado 2026$1.750.905
Escalas Obligatorias de Capital
Sustentado bajo el Artículo 2.2.4.1.9 del Decreto Único de Salud.
Rango Afiliados
Multiplicador (SMMLV)
Capital Requerido
Hasta 5.000
5.000
$8.754.525.000
5.001 a 6.000
12.000
$21.010.860.000
6.001 a 25.000
14.000
$24.512.670.000
25.001 a 75.000
16.000
$28.014.480.000
75.001 a 150.000
18.000
$31.516.290.000
Más de 250.000
22.000
$38.519.910.000
Simulador Técnico de Solvencia
Calcula el requerimiento legal instantáneamente ingresando la base de afiliados.
Usuarios
Rango Detectado:-
Equivalencia en SMMLV:-
Capital Requerido Mínimo:$0
7 Pilares Clave de Reforma Estructural
Propuesta holística de equilibrio, optimización de recursos fiscales y control integrado.
Pilar 1Enfoque de Operación
Incentivos UPC orientados a la Calidad
Consiste en rebalancear el ajuste anual de la Unidad de Pago por Capitación (UPC) no solo por factores demográficos simples, sino incorporando indicadores transparentes de desempeño clínico y resultados en salud medibles, garantizando incentivos de calidad en la atención de los pacientes.
Objetivo TécnicoLograr que la efectividad de los tratamientos dicte la compensación económica del Estado a las aseguradoras.